Инфекции 2022: коронавирус, грипп, ОРВИ. Как отличить их друг от друга?
В конце 2021 года к печально привычным вспышкам коронавирусной инфекции стали добавляться эпизоды гриппа, а в новом году к нам пришел «Омикрон», новый штамм коронавируса. Как распознать симптомы заболевания у ребенка и защититься от ОРВИ? Узнаем у врача-педиатра, доктора медицинских наук, профессора кафедры педиатрии и неонатологии Казанской государственной медицинской академии — Асии Сафиной.
— Асия Ильдусовна, скажите, как же отличить коронавирус от гриппа или другого ОРВИ?
— Сейчас у нас одна тема — ковид, хотя грипп пришел тоже, и достаточно «злой», могут быть пиковые подъемы температуры, другая неприятная симптоматика. Уже на третьей неделе 2022 года уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом в целом по стране составил 104.8 на 10 000 населения, превысив базовую линию (70,0) на 72.1%. Очевидно, что и далее заболеваемость сезонными инфекциями будет расти. Что общего между гриппом и коронавирусом? Это может быть острое начало с подъемом температуры, ломотой и болью в суставах, мышцах, головной болью. Дельта у многих определялась по потере обоняния, а вот при омикроне и гриппе этого нет. Омикрон во многом схож с ОРВИ, может протекать легче, чем дельта, но все же остается опасной коронавирусной инфекцией.
— А почему одни переносят болезнь легче, а другие тяжелее? От чего это зависит?
— На тяжесть заболевания влияет состояние иммунитета: в первую очередь, так называемый T-клеточный иммунитет. Также в ответ на агрессивное вторжение вирусов выделяются специальные белки — интерфероны. Они тоже способны подавлять размножение и сдерживать распространение вирусов. От уровня интерферонов зависит течение болезни. Доказано, что низкий уровень интерферона влечет за собой осложненное течение болезни, в том числе коронавирусной инфекции. Пониженное количество интерферонов отмечается у пожилых и детей, особенно в младшем возрасте, так как система интерферонов еще только формируется. Поэтому эти категории и оказываются более уязвимыми перед инфекцией
— Как лечат детей с новой коронавирусной инфекцией?
— В большинстве случаев, когда речь идет о легком и среднем течении, достаточно обильного питья, соблюдения постельного режима и симптоматических средств: жаропонижающих, препаратов от кашля и насморка. Врачи также могут назначить препараты интерферона, разрешенные детям: свечи, гели, мази. Они входят во временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», а также в стандарты лечения гриппа и ОРВИ.
— Расскажите о вашем исследовании эффективности этих препаратов.
— Этим летом в стационаре — ковид-госпитале в Казани — мы разделили наших детей на две группы: первая группа получала стандартную терапию и препарат «Виферон» в форме свечей и геля, а вторая группа — просто стандартную терапию. Таким образом мы добились скорейшего исчезновения симптомов и восстановления пациентов, которые получали «Виферон», по сравнению с теми, кого лечили по обычной схеме без применения интерферонов. Вот некоторые данные исследования: в первой группе снижение температуры началось уже через 1,8 дня от начала терапии, по сравнению с теми, кто лечился по обычной схеме, где только через 3,6 дней температура пошла на спад. Кашель в первой группе исчезал через 5,6 дня, а во второй группе — через 9,6 дней. Первый отрицательный тест на COVID-19 в группе с применением свечей и геля с интерфероном мы смогли получить уже через 4,2 дня, тогда как во второй группе (не принимавшей свечи и гель с интерфероном) — только через 10,4. Согласитесь, разница существенная. Кстати, есть данные по результатам «взрослого» исследования, где пациентам применялись более высокие дозировки того же препарата. Основные параметры по сокращению длительности проявления симптомов, скорейшему элиминации вируса при приеме интерферонов практически совпадают с нашими.
— Асия Ильдусовна, сейчас так много угроз: и грипп, и коронавирус, и другие ОРВИ тоже никуда не делись, как же быть родителям, которые хотят уберечь детей от инфекции?
— В первую очередь не паниковать и действовать системно, планово, ведь предупредить болезнь всегда выгоднее, чем лечить. Например, перед выходом на улицу, в детский сад, школу, институт, офис важно не забывать обрабатывать носовые ходы себе и ребенку противовирусным препаратом на основе интерферона.
Через нос большинство респираторных вирусов, в том числе и коронавирус, проникают в организм. Поэтому логично поставить препятствие и остановить атаку вирусов именно во входных воротах инфекции, тем самым предупредить их дальнейшее распространение и развитие заболевания. Я рекомендую обратить внимание на уже упомянутый препарат «Виферон Гель», он долго держится и не скатывается со слизистой носа. Также всегда полезно укреплять иммунитет, сохранять бодрость и оптимизм.
Список литературы:
1. «The war has changed»: Internal CDC document urges new messaging, warns delta infections likely more severe. сайт
2. В Роспотребнадзоре оценили опасность мутации «дельта»-штамма COVID-19. сайт
3. Дюжина вопросов о «дельта»-штамме. сайт
4. Сафина А.И., Шарипова О.В. и др. Современные возможности интерферонов в лечении детей с COVID-19. сайт